При мании величия у пациента появляются ложные представления о собственном благородном или внеземном происхождении, сказочно большом денежном состоянии, важнейшем для мира изобретении, реформаторской миссии или влюбленности. Окружающие могут считать содержание бредовых идей больного достаточно обоснованным.

Амбулаторное излечение мании величия включает сеансы психо- и фармакотерапии, причем оно может быть назначено уже по итогам первой встречи с врачом. Ожидать первого заметного эффекта от приема медицинских препаратов можно в течение 1-3 суток, но до стойкой ремиссии, как правило, должно пройти не менее 1–2 месяцев. В это время от пациента требуется вовремя проходить контрольные медицинские осмотры и тщательно соблюдать врачебные рекомендации по приему препаратов.

Если бредовое стояние находится на стадии обострения, вам понадобится госпитализация в клинический стационар. Острое состояние возможно снять в течение 2–3 суток с момента поступления, а подбор соответствующей лекарственной терапии занимает примерно 3–4 недели. После стабилизации состояния пациента начинается серьезная работа с клиническими психологами и психотерапевтами. После того как пациент будет выписан из медицинского учреждения, лечащий врач откорректирует психофармакотерапию (в самом благоприятном случае полностью отменит ее). Важно помнить, что самостоятельный отказ от терапии, равно как и прием медпрепаратов после отмены их врачом может спровоцировать ухудшение состояния здоровья, вплоть до рецидива заболевания.

Симптомы мании величия проявляются у людей, страдающих маниакально-депрессивным психозом и параноидальными расстройствами личности. Также бред величия способен часто проявляться как последствие развития аффективных психозов, расстройств шизофренического спектра, шизофрении, перенесенной ЧМТ или прогрессирующего паралича головного мозга.

Причины, по которым у человека может развиться мания величия:

• генетика;
• сифилис;
• шизофрения;
• различные психозы;
• травмы головного мозга.

Симптомы, которые свидетельствуют о развитии мании величия:

• мысли и рассуждения пациента о собственной исключительности;
• неустанное самолюбование и восхищение собственной уникальностью;
• частые и резкие перепады от позитивного настроя и гиперактивности до подавленности и пассивности;
• гипертрофированная речевая и двигательная активность, резко возрастающая, когда речь касается предмета мании;
• гипертрофированная потребность в признании, которая выражается в постоянной демонстрации собственной уникальности (если окружающие не уделяют пациенту внимания и не восхищаются им, он проявляет агрессию);
• резко отрицательное отношение к любым критическим замечаниям, приступы бурного гнева и агрессии;
• депрессия и возможные суицидальные попытки при колебаниях веры пациента в собственную исключительность;
• перевозбуждение нервной системы, выражающееся в повышенном половом влечении, бессоннице, чрезмерном аппетите.

Бред величия может быть диагностирован исключительно профессиональными врачами-психиатрами. Постановка диагноза происходит после беседы с больным и его родственниками, сбора анамнеза и сведений об образе жизни больного.
Существует несколько этапов диагностирования пациента с бредом величия:

Беседа с пациентом. Этап будет результативен только если человек признает наличие расстройства психики (это наблюдается крайне редко). В ходе беседы врач выслушивает жалобы больного, его видение сложившейся ситуации, тревожащие мысли и ощущения.

Беседа с родственниками и близкими людьми. Близкое окружение своими ответами на вопросы, рассказом о тревожащих симптомах помогает понять особенности психического расстройства у больного и приблизительный срок начала мании.

Экспериментально-психологическое обследование. Тестирование человека, страдающего манией величия, включает исследования когнитивной функции, структуры и эмоциональной составляющей личности. Тестирование помогает определить динамику, особенности течения и спусковые механизмы развития мании величия.

Инструментальная диагностика. Методика, включающая ряд физиологических исследований, призвана выявить органические поражения головного мозга. Она подразумевает электроэнцефалограмму (определение электрической активности головного мозга) и КТ/МРТ (определение повреждений головного мозга или нарушений кровообращения).

Лечение бреда величия должен подбирать только медик-профессионал с высшим образованием. Подбор терапии осуществляется строго индивидуально, на основе данных, полученных на всех описанных выше диагностических этапах.
Комплексное лечение бреда величия включает психотерапевтические и медикаментозные методы воздействия. Основа медикаментозной терапии заключается в назначении препаратов-нейролептиков.

Психотерапевтическое терапевтическое воздействие находится на второстепенной роли, как вспомогательный метод для лекарственной терапии. В качестве обособленного метода лечения мании величия оно применяется только в случае, когда заболевание протекает в легкой форме.

Если мания величия определяется как следствие более глобального психического расстройства, она сокращается в процессе лечения основной болезни.